کیفیت فایل های روتاری

کارخانه ها پیوسته در تلاشند تا خواص فایلهای نیکل تیتانیوم را جهت کاهش عوارض درمان و افزایش کیفیت آماده سازی کانال با استفاده از فایلهای روتاری،بهبود بخشند.اگرچه تبلیغ در مورد طرحهای متفاوت بسیار زیاد است،اما تعداد اندکی از آنها قابلیت مطالعه و بررسی را دارند.

دو عامل در هر مطالعه ای جهت بررسی موثر بودن وسایل آماده سازی کانال مورد استفاده قرار میگیرد:

• قدرت برندگی فایل روتاری
• موثر بودن فایل در ماشین کردن عاج

متاسفانه هیچ استانداردی جهت قدرت برندگی و توان ماشین کردن عاج توسط فایل ها وجود ندارد.(منظور از ماشین کردن عاج توسط فایل ، انباشتن خرده های عاجی بریده شده در شیارهای وسیله است).

بنابراین هرچقدر شیارهای عمیق تر و طویل تری داشته باشد،مهلت بیشتری برای برش عاج قبل از پر شدن شیارها و سرخوردن بر روی دبری ها به صورت غیر موثر دارد.

این مطالعات نشان میدهد نه تنها فایلهای برندهای مختلف،بلکه فایلهای مختلف یک برند نیز قدرت ماشین کنندگی متفاوتی از خود نشان می دهند.

همچین بیان میشود با طولانی تر شدن پروسه تولید در کارخانه،احتمال خطا در ساخت فایل افزایش می یابد و به دنبال آن اختلاف میان فایلهای یک برند در قدرت ماشین کنندگی افزایش می یابد.

 اثرات ضدعفونی کننده های کانال بر فایل روتاری

همان طور که قبلا گفته شده است،پاکسازی و شکل دهی کانال یک مرحله بسیار مهم در درمان ریشه است.

معرفی وسایل نیکل تیتانیوم توان تولید وسایل با تیپرهای متفاوت و طراحی متفاوت در نوک برنده وسیله،پروسه آماده سازی کانال را متحول کرده است.

شست و شوی کانال ریشه با مواد شیمیایی عاملی است که همواره باید در نظر گرفته شود.

در طول درمان ریشه استفاده از وسایل به تنهایی قادر به پاکسازی کامل کانال نیست.

بنابراین استفاده از یک محلول شست و شوی کارآمد لازم است.

بررسی اثرات هیپوکلریت سدیم

شستشو دهنده هیپوکلریت سدیم به دلایل:

زمان اثربخشی کوتاه مدت،قابلیت ضدعفونی و حل کردن ترکیبات آلی بهترین محلول مورد استفاده برای شست و شوی کانال است.

اما باید در نظر داشت تاثیر شست و شو دهند ه ها به طور کلی بر سطح فایل چگونه است؟!

محققان نشان داده اند که غوطه ورسازی فایل در محلول ضدعفونی کننده در مدت زمان  طولانی(به عنوان در طول شب)

منجر به خوردگی در ابزارهای نیکل تیتانیوم و به دنبال آن کاهش مقاومت دوار بودن  این ابزار می گردد.

اما در خصوص استفاده کلینیکی و روش معمول استفاده از محلولهای شستشودهنده بر خصوصیات سطحی فایل اختلاف نظر وجود دارد.

آزمایشات و مطالعات درباره اثر هیپوکلریت با غلظت های متفاوت بر خوردگی سطح فایل را باسلینگر ارزیابی کرده است.

به این شکل که نتایج مطالعه او و همکارانش هیچ گونه خوردگی بر سطح را نشان نداده است.

با این تفاوت که نتایج مطالعات کاستا و یوکایاما در زمان های مختلف برعکس تحقیقات باسلینگر خوردگی روی سطح فایل را تایید می کند.

همچنین ارزیابی های دیگر بر ضدعفونی کننده سدیم هیپوکلریت روی گشتاور و مقاومت در برابر خستگی فایلها نشان داد که: مقاومت فایلهای روتاری نیکل تیتانیم در برابر خستگی پس از تماس با سدیم هیپوکلریت گرم شده کاهش می یابد.

با توجه به نتایج متفاوت از این ارزیابیها می توان نتیجه گرفت که :

روشهای معمول پاکسازی کانال با شستشودهنده ها،اثر چندانی بر کیفیت ابزارهای نیکل تیتانیوم ندارد.

در صورت استفاده صحیح و اصولی و عدم استفاده بیش ازحد از وسیله می توان بدون مشکل از وسایل روتاری در داخل کانال استفاده کرد.

به علاوه خوردگی ابزار نیکل تیتانیوم در کلینیک تاثیر چندانی بر شکست وسیله ندارد.

مگر آنکه وسیله درون هیپوکلریت سدیم با دمای بیش از 60 درجه سلسیوس قرار بگیرد.

اثر استریلیزاسیون بر فایل روتاری

امروزه ارائه فایلها از سوی شرکتهای سازنده به صورت یکبار مصرف است.

درصورتی که درمانگران به دلیل مسائل مالی اغلب تمایل دارند تا چندین بار از فایلهای خود استفاده کنند.

در نتیجه این ابزار باید مراحل استریلیزاسیون به وسیله دستگاه اتوکلاو را نیز طی کنند.

تحقیقات نشان میدهند که اعمال حرارت اضافی بر ابزار نیکل تیتانیوم باعث افزایش انعطاف پذیری آنها میگردد.

در این راستا سِرِن پیشنهاد کرد که تغییر شکل دادن ابزار نیکل تیتانیوم که در طول استفاده کلینیکی آن  اتفاق می افتد، توانایی برگشت به حالت اول در طول استریلیزاسیون در دستگاه  اتوکلاو را دارد.

از طرفی دانشمندان دیگری در تحقیقات خود بیان کردند که روند استریلیزاسیون در دستگاه  اتوکلاو و یا اعمال حرارت خشک (فور) اثری بر خواص ابزار نیکل تیتانیوم ندارد.

روشهای استریلیزاسیون به تنهایی تاثیری بر کلیت رفتار ابزار نیکل تیتانیوم ندارد،

ولی ثابت شده است که افزایش بازه های زمانی اتوکلاو میتواند آثار تخریب کننده ای بر این فایلها داشته باشد.

همچنین احتمال شکست وسیله را افزایش می دهد.

هرچند تحقیقات درباره  اتوکلاو وتاثیرات آن بر خواص گوناگون فایلهای نیکل تیتانیوم همواره ادامه دارد.

اما برند و شیوه ساخت فایل تنها عاملی است که تاثیر آن بر میزان مقاومت فایل نسبت به  خستگی،خوردگی و شکست اثبات شده است.

اثر الکتروپالیشینگ بر فایل های روتاری

در مدت چهارسال گذشته تعدادی تولیدکننده از فرآیند الکتروپالیش که فرآیندی جهت ازبین بردن بی نظمیهای سطحی مانند برجستگیهای سطح فلز میباشد استفاده کرده اند.

دراصل براین باورند که این فرآیند باعث ارتقاء خواص ماده مخصوصاً مقاومت در برابر خستگی و خوردگی میشود،اما درمورد این مسئله هنوز اتفاق نظر وجود ندارد.

این فرآیند خواص سطحی فایل را افزایش می دهد.

در حالی که دیگر مطالعات هیچ ارتقایی از مقاومت ابزار الکتروپالیش شده در برابر خستگی نشان نمیدهد.

علاوه بر این برخی محققان بر این باورند که الکتروپالیش توان برندگی فایل را نیز افزایش میدهد.

در تصویر،نمای میکروسکوپی فایل های پروفایل در ردیف بالا که الکتروپالیش شده اند را مشاهده میکنید.

همچنین در ردیف پایین الکتروپالیش نشده اند آنها را مشاهده میکنید .